141种药品调出医保目录 依据是什么？北京医保局回应

这些药品为啥调出北京医保？种药看病开药受影响吗？

近日一则“141个非国家医保药品目录品种将从本市医保药品目录删除”的新闻引发社会关注。今天（7月19日）市医保局医药服务处工作人员接受了北京新闻广播记者的品调采访，回应了市民关切。出医

记者： 即将调出的保目北京141个药品中，其中不乏为人熟知的录依药品。如，据什局西药中有治疗高血压的医保氨氯地平、镇痛类药品布洛芬等；中成药里则有小儿感冒宁糖浆等。种药这些药很多都是品调老百姓用的常见药，调整出去的出医依据是什么？

市医保局医药服务处工作人员：治疗高血压的氨氯地平，我们只调出一个剂型，保目北京就是录依丸剂。氨氯地平片、据什局胶囊，医保老百姓常吃的种药这些药品，依然在目录里，依然在报销范围内。

布洛芬，我们只调出了凝胶，凝胶是北京自己原来目录里的，还有可替代的乳膏剂。凝胶，乳膏都是抹的，就重复了，剂型不一样，但成分、用法都是一样，就进行了调出。而像布洛芬的片剂、缓释片，这类用药，没有从目录内调出去。

小儿感冒宁糖浆，在医保目录里仍然有很多同类的药品可以供孩子们感冒时使用。

另外，所有治疗糖尿病的胰岛素药品并没有删出去，仍然在北京的报销范围内。

记者： 这次药品调出后，市民是否可以在医保目录里找到可替代药？

市医保局医药服务处工作人员：按照国家要求，到今年年底如果在国家医保药品目录内的那就可以报销，如果不在国家医保目录内的医保基金就不能支了。但是，这次所有调出的药品，在目录里都是有可替代药的，不是说它唯一用药。

记者：近几年，北京都在对药品目录进行调出，调出目录有怎样的计划？

市医保局医药服务处工作人员：2018年底国家医保局成立了之后，2019年国家发布了新版药品目录要求各地对自己各省、市既往调增非国家医保药品目录的品种， 要从2020年开始，三年逐步调出本地的报销范围。

它有一个比例是4、4、2，也就是：第一年（第一批）2020年调整40%，2021年（第二批）调整40%， 2022年（第三批）调整20%，逐步调整。据我了解，上海已在今年6月底执行，它的20%已经调完，跟国家对齐了。离北京近的天津市，河北省今年年初就已经将最后一批调出了。在完成国家任务这件事上，北京市目前属于尽量为咱们北京市的参保人员在争取最后的期限，就是到今年年底。

记者，我关注到，医保药品目录中，在调出的同时目录里还调入了一些药，这些药有什么特点？

市医保局医药服务处工作人员：随着国家药品目录调整，我们把国家增进来的 507个药也全部纳入到了北京市的医保药品目录范围内，这些药品也是根据这么多年参保人员的诉求，进行了精准补齐。例如：肿瘤的靶向药，慢性病的一些药品，抗感染的药，罕见病的药，还有妇女儿童的一些用药。像去年全球首款精准靶向治疗脊髓性肌肉萎缩症（SMA）的药物，70万元一针国家谈到了3万块钱一针。北京市也及时把国家好的政策落实到位。据统计，这些药品涉及了21个的临床组别，使患者的受益面更广泛，群众用药的可及性和公平性进一步得到了提升。

记者： 您觉得国家统一医保药品目录的目的是什么？

市医保局医药服务处工作人员：以前北京、上海、天津的医保药品目录不是很一致。 今年年底，全国医保药品目录要完成统一工作，从2023年1月1号以后，就是没有差异化了。在国家层面，可能是出于异地就医的这种考虑，因为这种流动性在增加，为了让异地就医更便利，同时，目录统一后，国家可以对药品做到更精细化的管理。咱们现在很多的药品基本上跟国际是同步的，而且咱们的价格可能更便宜。

来源：@北京新闻广播

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